申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
脑子里长瘤的前期表现主要有头痛、恶心呕吐、视力模糊、肢体无力、癫痫发作等。脑瘤可能是由遗传因素、环境因素、长期接触电离辐射、头部外伤、病毒感染等原因引起的,建议患者及时就医,积极配合医生治疗。
头痛是脑瘤最常见的早期症状,通常表现为持续性钝痛或胀痛,早晨起床时加重,活动后可能减轻。头痛可能与肿瘤占位效应导致颅内压升高有关。随着肿瘤增大,头痛可能逐渐加剧并伴随其他神经系统症状。若出现不明原因且逐渐加重的头痛,建议尽早就医进行影像学检查。
恶心呕吐常伴随头痛出现,多发生在清晨或空腹时,呈喷射性呕吐。这种症状与肿瘤引起的颅内压增高刺激呕吐中枢有关。呕吐后头痛可能暂时缓解,但会反复发作。儿童脑瘤患者可能以反复呕吐为首发表现,家长需特别关注孩子无故出现的呕吐症状。
视力模糊可能表现为视物不清、视野缺损或复视。当肿瘤压迫视神经或视觉通路时会出现此类症状。部分患者可能出现一过性黑蒙或视乳头水肿。垂体瘤等特定部位肿瘤可能导致特征性视野缺损。出现不明原因视力变化应及时进行眼科和神经科检查。
肢体无力通常表现为单侧肢体活动不灵活、持物不稳或行走拖步。当肿瘤压迫运动皮层或运动传导通路时会出现此类症状。症状可能逐渐加重,从轻微乏力发展为明显瘫痪。部分患者可能伴随感觉异常或协调障碍。突发单侧肢体无力需警惕脑卒中可能。
癫痫发作可能是脑瘤的首发症状,表现为突发意识丧失、肢体抽搐或感觉异常。肿瘤刺激大脑皮层异常放电会导致癫痫发作。成人首次癫痫发作需高度警惕脑瘤可能。癫痫发作形式与肿瘤部位相关,可能表现为局灶性发作或全面性强直阵挛发作。
日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食上保证营养均衡,适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。避免吸烟饮酒等不良习惯,减少电离辐射接触。若出现上述症状持续不缓解或逐渐加重,应及时到神经外科就诊,通过头颅CT或MRI检查明确诊断。确诊后需遵医嘱进行治疗,定期复查评估病情变化。