李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
甲亢引起的心脏问题主要包括心律失常、心力衰竭、心肌肥厚、心绞痛和心脏扩大等。
甲亢患者由于甲状腺激素水平升高,导致心脏兴奋性增强,容易出现心律失常。常见的心律失常有房颤、房扑和室性早搏等。房颤是甲亢患者最常见的心律失常,表现为心跳不规则、心悸等症状。严重的心律失常可能导致血流动力学不稳定,甚至引发晕厥或猝死。
甲亢患者由于心脏长期处于高负荷状态,心脏收缩和舒张功能逐渐受损,最终可能导致心力衰竭。心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状。心力衰竭的严重程度与甲亢的病程和甲状腺激素水平密切相关,及时控制甲亢是预防心力衰竭的关键。
甲亢患者由于甲状腺激素的长期刺激,心肌细胞增生,导致心肌肥厚。心肌肥厚会使心脏的顺应性下降,影响心脏的舒张功能,进而导致心输出量减少。心肌肥厚还可能增加心脏的耗氧量,进一步加重心脏负担,增加心绞痛和心肌梗死的风险。
甲亢患者由于心脏负荷增加,心肌耗氧量增加,可能导致心肌缺血,引发心绞痛。心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌。心绞痛的发作与活动有关,休息或含服硝酸甘油后可缓解。严重的心绞痛可能导致心肌梗死,危及生命。
甲亢患者由于心脏长期处于高负荷状态,心脏逐渐扩大,表现为心脏体积增大。心脏扩大可导致心脏功能进一步下降,增加心力衰竭和心律失常的风险。心脏扩大的程度与甲亢的病程和甲状腺激素水平密切相关,及时控制甲亢是预防心脏扩大的关键。
甲亢引起的心脏问题与甲状腺激素水平密切相关,及时控制甲亢是预防和治疗心脏问题的关键。患者应定期监测甲状腺功能,遵医嘱进行药物治疗或放射性碘治疗。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,合理饮食,避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜等。适当的运动有助于改善心脏功能,但应避免剧烈运动,以免加重心脏负担。若出现心悸、呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医,以免延误病情。