女性吐血是什么病

女性吐血可能与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃炎、胃癌、肝硬化等疾病有关。吐血在医学上称为呕血，通常提示上消化道出血，建议立即就医明确病因。

1、消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致呕血，常伴随上腹规律性疼痛、反酸。胃镜检查可确诊，需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸并保护黏膜。出血严重时需内镜下止血或手术。

2、食管胃底静脉曲张

肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉扩张破裂，呕血量大且鲜红，可能伴黑便、腹水。需紧急处理，可选用注射用生长抑素止血，必要时行内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术。日常需限制蛋白质摄入。

3、急性胃炎

酒精、药物或应激因素损伤胃黏膜引发出血，呕血量较少且伴恶心呕吐。可服用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶，出血停止后逐步恢复流质饮食。避免服用非甾体抗炎药。

4、胃癌

肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起呕血，多伴随消瘦、贫血。确诊需胃镜活检，根据分期选择根治性手术或化疗。治疗期间可配合使用复方谷氨酰胺颗粒改善黏膜修复。

5、肝硬化

肝功能失代偿导致凝血障碍和静脉曲张，呕血多为暗红色。需输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能，长期服用恩替卡韦分散片抗病毒。限制钠盐摄入预防腹水加重。

出现呕血应立即禁食并平卧，记录出血量和性状，尽快前往急诊科或消化内科就诊。治疗期间保持情绪稳定，恢复期选择易消化食物如米汤、蒸蛋，避免粗糙、辛辣饮食。定期复查血常规和肝功能，肝硬化患者需终身随访监测门静脉压力变化。