稳定型心绞痛可选用什么药

稳定型心绞痛可选用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物。稳定型心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足引起，表现为胸骨后压榨性疼痛，常在体力活动或情绪激动时发作。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是稳定型心绞痛急性发作时的首选药物，能快速扩张冠状动脉，改善心肌缺血。该药通过舌下含服起效，适用于突发胸痛时缓解症状。使用时可能出现头痛、面部潮红等不良反应，低血压患者慎用。需注意避光保存，开封后有效期缩短。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片用于预防心绞痛发作，通过长效扩张外周静脉减少心脏负荷。该药需每日定时服用，不可嚼碎或压碎。常见不良反应包括头晕、乏力，与磷酸二酯酶抑制剂联用可能导致严重低血压。用药期间应避免突然起身以防体位性低血压。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量缓解心绞痛，适用于合并高血压或心律失常的患者。该药需整片吞服，突然停药可能诱发心绞痛加重。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。用药期间需定期监测心率和血压，避免与维拉帕米联用。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过调节血脂稳定动脉粥样硬化斑块，减少心绞痛发作风险。常见不良反应包括肌肉酸痛、肝功能异常，用药期间需定期检测肌酸激酶和转氨酶。避免与葡萄柚汁同服，妊娠期及活动性肝病患者禁用。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。该药需空腹服用以减少胃肠道刺激，长期使用可能增加出血风险。消化性溃疡患者慎用，术前需遵医嘱停药。与华法林联用时需密切监测凝血功能。

稳定型心绞痛患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，控制体重，戒烟限酒。每周进行适度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发胸痛。定期监测血压、血糖、血脂指标，保持情绪稳定。若出现胸痛持续时间延长、频率增加或休息时发作，应立即就医排除急性冠脉综合征。