麦粒肿和针眼的区别

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

麦粒肿和针眼是同一疾病的不同名称,均指睑腺炎,属于眼睑腺体的急性化脓性炎症。根据发病部位可分为外睑腺炎和内睑腺炎,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。

一、外睑腺炎

外睑腺炎是睫毛毛囊或其附属皮脂腺的感染,初期表现为眼睑边缘红肿热痛,可触及硬结。2-3天后形成黄色脓点,多自行破溃排出脓液。治疗可局部热敷促进炎症消退,若脓肿形成需切开引流,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。

二、内睑腺炎

内睑腺炎为睑板腺感染,疼痛肿胀较深在,结膜面充血明显,可见黄色脓点。因睑板腺结构致密,炎症持续时间较长,严重者可发展为眼睑蜂窝织炎。需加强热敷频次,若保守治疗无效,需垂直睑缘方向切开排脓,常用药物包括加替沙星眼用凝胶、氯霉素滴眼液或夫西地酸滴眼液。

日常需保持眼部清洁,避免揉眼或挤压脓肿。反复发作可能与糖尿病、免疫力低下等因素相关,建议排查全身性疾病。患病期间停用眼部化妆品,饮食宜清淡,多摄入维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜等促进修复。若出现发热、头痛或视力下降需立即就医。