申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
预防近视可通过增加户外活动时间、控制用眼距离与时长、调整光照环境、均衡饮食营养、定期视力检查等方式实现。近视的发生与遗传因素、用眼习惯、环境光照等多种因素相关,需采取综合干预措施。
每日保证2小时以上户外活动有助于预防近视。自然光线能刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。建议儿童青少年选择球类运动、骑行等动态活动,避免长时间静态用眼。阴天户外光线强度仍能达到预防效果,无须刻意选择晴天。
持续近距离用眼不超过40分钟,保持30厘米以上阅读距离。使用电子设备时开启护眼模式,避免躺卧或晃动环境下用眼。课间可采用20-20-20法则:每20分钟抬头远眺20英尺外物体20秒,缓解睫状肌紧张。
学习区域光照度应达到300-500勒克斯,避免强光直射或昏暗环境。夜间使用台灯时需同时开启顶灯,减少明暗对比。选择色温4000K左右的暖白光光源,蓝光辐射比例低于35%的灯具更适合长时间用眼。
适量摄入富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜,补充叶黄素的菠菜、玉米,以及含DHA的海鱼等食物。研究显示钙、锌等矿物质与眼球壁发育相关,可通过乳制品、坚果等补充。避免过量摄入高糖食物影响巩膜韧性。
3岁以上儿童应每6-12个月进行散瞳验光检查,建立屈光发育档案。出现眯眼、揉眼等征兆时需及时复查。假性近视可通过视觉训练逆转,真性近视需遵医嘱配镜控制进展,角膜塑形镜对延缓青少年近视加深具有临床证据支持。
除上述措施外,建议保证每日7-9小时睡眠,睡眠不足会导致眼压升高。书写时保持"一拳一尺一寸"姿势,选择防眩光纸质读物。家长需以身作则减少电子屏幕使用,营造家庭护眼氛围。若已出现近视症状,应避免盲目使用护眼贴、眼药水等产品,及时到正规医疗机构进行医学验光。