治胃炎的四联疗法是什么

治胃炎的四联疗法通常是指联合使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的治疗方案。四联疗法主要用于根除幽门螺杆菌感染，其核心药物组合包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊和枸橼酸铋钾颗粒。

1、抗生素：阿莫西林

阿莫西林胶囊是一种β-内酰胺类抗生素，通过破坏细菌细胞壁合成抑制幽门螺杆菌生长。该药对多数敏感菌株具有杀菌作用，常见不良反应包括皮疹、腹泻等过敏或胃肠反应。用药期间需注意青霉素过敏史患者禁用，且需按时足量服用以保证疗效。

2、抗生素：克拉霉素

克拉霉素片属于大环内酯类抗生素，能阻断细菌蛋白质合成。其对幽门螺杆菌有较强抗菌活性，但可能引起口苦、恶心等消化道症状。需注意该药与奥美拉唑联用可提高胃内pH值，从而增强克拉霉素的稳定性与药效。

3、质子泵抑制剂：奥美拉唑

奥美拉唑肠溶胶囊通过不可逆抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶，显著减少胃酸分泌。该药可创造有利于抗生素作用的低酸环境，同时缓解胃炎患者的烧心、反酸症状。长期使用需警惕低镁血症等电解质紊乱风险。

4、铋剂：枸橼酸铋钾

枸橼酸铋钾颗粒能在胃黏膜形成保护层，直接杀灭幽门螺杆菌并促进溃疡愈合。其常见副作用包括舌苔黑染、便秘等，服药期间可能出现黑便属正常现象。需注意铋剂不宜长期连续使用超过2个月。

四联疗法用药期间应严格遵医嘱完成10-14天疗程，避免自行停药导致治疗失败。治疗结束后需复查幽门螺杆菌根除情况，日常需保持规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒以减少胃黏膜刺激。若出现持续腹痛、黑便等异常症状应及时复诊评估。