男的贫血是什么原因造成的

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王相华 主任医师

王相华主任医师 山东省立医院  血液内科

男性贫血可能由缺铁、慢性病、造血功能障碍、失血过多、遗传性疾病等原因引起。贫血主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、缺铁

铁元素是血红蛋白合成的关键原料,长期铁摄入不足或吸收障碍可导致缺铁性贫血。男性常见于长期素食、胃肠疾病影响铁吸收等情况。患者可能出现指甲脆裂、异食癖等非典型症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

2、慢性病

慢性肾脏病、类风湿关节炎等炎症性疾病会干扰铁代谢和促红细胞生成素分泌,引发慢性病性贫血。这类贫血通常伴随原发病症状如关节肿痛、水肿。治疗需控制基础疾病,必要时使用重组人促红素注射液,并配合叶酸片改善造血功能。

3、造血障碍

骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病会直接破坏造血功能。患者可能出现感染倾向、皮肤瘀斑等全血细胞减少表现。确诊需骨髓穿刺检查,治疗包括免疫抑制剂如环孢素软胶囊,严重者需进行造血干细胞移植。

4、失血过多

消化道溃疡、痔疮反复出血或外伤导致的急性失血是男性贫血常见原因。长期隐匿性失血可能仅表现为进行性乏力。需通过胃镜、肠镜明确出血点,止血后补充硫酸亚铁缓释片,严重失血需输血治疗。

5、遗传因素

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病在南方地区高发。患者可能有家族史,伴随黄疸、脾肿大等症状。基因检测可确诊,轻型无需治疗,重型需定期输注去白红细胞,部分患者需服用羟基脲片减少并发症。

男性贫血患者应保持均衡饮食,适量增加瘦肉、深绿色蔬菜等富含铁和维生素B12的食物摄入。避免浓茶、咖啡影响铁吸收,定期监测血常规指标。若出现心悸、呼吸困难等严重症状,或血红蛋白持续低于90g/L,应及时血液科就诊排查恶性肿瘤等潜在病因。长期贫血可能影响心肺功能,建议适度进行有氧运动增强体质。