小孩鼻子出血要紧吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小孩鼻子出血多数情况下不要紧,可能与鼻腔干燥、外力碰撞等因素有关。少数情况下可能与血液疾病、鼻腔肿瘤等病理因素相关。

鼻腔黏膜血管丰富且脆弱,干燥空气或挖鼻孔等行为容易导致毛细血管破裂出血。这种出血通常量少且能自行停止,可通过压迫鼻翼、冷敷等方式处理。过敏性鼻炎或上呼吸道感染时,鼻腔充血也会增加出血概率,需避免频繁擤鼻涕。

持续大量出血或反复发作需警惕病理性因素。血小板减少性紫癜会导致凝血功能障碍,伴随皮肤瘀斑或牙龈出血。遗传性出血性毛细血管扩张症可能反复出现鼻出血,伴有口腔黏膜毛细血管扩张。鼻腔血管瘤或青少年鼻咽纤维血管瘤等占位性病变,可能表现为单侧鼻腔渐进性出血。

家长发现孩子鼻出血时,应让其低头前倾,用拇指食指捏住鼻翼压迫5-10分钟。出血停止后24小时内避免剧烈运动或热水浴。若出血难以控制或每月发作超过3次,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜或血常规检查。日常可使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,冬季室内湿度建议维持在50%左右。