儿童近视的初期有哪些常见的症状

5.59万次浏览

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

儿童近视初期常见症状主要有频繁眨眼、眯眼视物、近距离用眼、歪头斜视、揉眼抱怨。近视是屈光不正的一种表现,可能与遗传、用眼习惯、环境光照等因素有关,建议家长及时带孩子到眼科进行视力检查。

1、频繁眨眼

儿童因视网膜成像模糊会通过增加眨眼频率短暂改善视力,尤其在长时间用眼后更明显。家长需注意孩子是否出现无意识快速眨眼动作,可能伴随眼睑轻微抽搐。日常应减少电子屏幕使用时间,每20分钟远眺6米外景物20秒。

2、眯眼视物

眯眼时眼睑能暂时改变角膜曲率,帮助轻度近视儿童看清远处物体。表现为看电视时不自觉眯缝眼睛,或阅读时过度贴近书本。建议家长定期检测孩子视力表读数,若发现3米外看不清0.8视标需及时就医。

3、近距离用眼

患儿会主动缩短视物距离来补偿屈光缺陷,表现为写作业时面部贴近桌面,或总想走到电视机前观看。这与近视导致的最小分辨角增大有关,家长应调整书桌椅高度保持33厘米阅读距离,使用防眩光台灯。

4、歪头斜视

部分儿童会通过头部倾斜代偿散光引起的视物变形,可能伴有间歇性外斜视。需观察孩子是否经常侧头看书或斜眼看人,这种情况可能提示合并屈光参差,需通过角膜地形图和同视机检查确诊。

5、揉眼抱怨

视疲劳会导致眼干涩和异物感,儿童常表现为揉眼动作增多,或诉说眼睛酸胀、头痛。家长需警惕这类非特异性症状,避免与过敏性结膜炎混淆。可临时使用聚乙烯醇滴眼液缓解不适,但须排除真性近视进展。

建议每日保证2小时以上户外活动,自然光照能促进视网膜多巴胺分泌延缓眼轴增长。阅读时保持"一拳一尺一寸"姿势,补充富含叶黄素的深色蔬菜。建立每3-6个月的眼科随访制度,对确诊近视儿童可考虑角膜塑形镜或低浓度阿托品等干预措施,但所有治疗需在专业医师指导下进行。