李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕气短胸闷可通过调整姿势、适度运动、调整饮食、吸氧治疗、药物治疗等方式缓解。怀孕气短胸闷可能与子宫增大压迫膈肌、贫血、妊娠期高血压、心脏负荷增加、心理因素等原因有关。
孕妇出现气短胸闷时可尝试半卧位或左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉和膈肌的压迫。避免长时间平躺或弯腰动作,日常活动时保持背部挺直,睡觉时用枕头垫高上半身。若症状在休息后无缓解或伴随头晕、胸痛需及时就医。
孕期适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于增强心肺功能,改善血液循环。运动时注意控制强度,以微微出汗、不感觉疲惫为宜,避免剧烈运动或憋气动作。运动前后做好热身和放松,出现呼吸困难应立即停止活动。
少食多餐避免胃部过度充盈压迫膈肌,限制高盐食物减少水钠潴留。增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏预防贫血,补充维生素C促进铁吸收。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水加重心脏负担。
若血氧饱和度低于95%或出现口唇发绀,可在医生指导下进行低流量吸氧,每次15-30分钟。吸氧能改善胎儿缺氧风险,但需避免长期高浓度吸氧导致氧中毒。合并妊娠期心肺疾病者需住院接受持续氧疗监测。
对于贫血引起的症状可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂。妊娠期高血压需使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片控制血压。禁止自行服用缓解胸闷的中成药或保健品,所有药物使用需经产科医生评估。
建议孕妇穿着宽松衣物,保持居住环境通风,避免接触二手烟和粉尘。每日监测胎动变化,定期进行产检和胎心监护。若气短胸闷持续加重、夜间不能平卧或伴随咯血、晕厥,需立即急诊排查肺栓塞、心力衰竭等急症。保持情绪稳定,可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪。