月经不调的人会怀孕吗

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王凤英 主任医师

王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院  产科

月经不调的人可能会怀孕,但怀孕概率可能低于月经规律者。月经不调可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力等因素引起,需根据具体原因评估生育能力。

月经不调对怀孕的影响主要取决于排卵功能是否正常。部分月经不调者仍存在规律排卵,如因精神压力或短期内分泌波动导致的周期紊乱,这类情况下仍可能自然受孕。而对于无排卵性月经不调,如多囊卵巢综合征患者,由于长期不排卵,自然受孕概率会显著降低。此外,黄体功能不足引起的月经周期缩短,可能导致受精卵着床困难。子宫内膜异位症或宫腔粘连等器质性问题,既会引起月经异常,也可能直接阻碍受孕。体重过轻或过重导致的月经失调,通常伴随排卵障碍,需先调整体重至正常范围。

建议月经不调且有生育需求者监测基础体温或使用排卵试纸判断排卵情况,必要时进行性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促进排卵,或黄体酮胶囊调节黄体功能。日常需保持规律作息,避免过度节食或肥胖,适量补充维生素E和叶酸。若尝试自然受孕6个月未成功,建议尽早就医评估。