陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
银屑病好转的征兆主要有皮损变薄、红斑消退、鳞屑减少、瘙痒减轻、新发皮疹停止。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,典型表现为红斑、鳞屑和瘙痒,病情好转时通常会出现上述表现。
银屑病皮损在好转过程中会逐渐变薄,厚度减少,颜色由鲜红转为淡红或接近正常肤色。皮损边缘的炎症反应减轻,边界变得模糊。皮损变薄表明局部炎症得到控制,角质形成细胞的异常增殖减缓。患者可遵医嘱使用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏帮助皮损修复,同时避免搔抓刺激皮损。
银屑病的红斑是由于真皮层毛细血管扩张充血所致,好转时红斑范围缩小,颜色变淡,最终可完全消退。红斑消退通常从皮损中央开始,逐渐向周边扩展。红斑消退表明局部血管炎症减轻,是病情改善的重要标志。患者应注意防晒,避免紫外线照射导致红斑加重。
银屑病特征性的银白色鳞屑在好转过程中会逐渐减少,附着性降低,容易剥离。鳞屑减少表明角质形成细胞的异常分化得到改善,表皮更新周期趋于正常。患者可遵医嘱使用水杨酸软膏或尿素软膏帮助去除鳞屑,同时保持皮肤湿润,使用温和的保湿剂如凡士林。
银屑病常伴有明显瘙痒,好转时瘙痒程度会逐渐减轻,发作频率降低。瘙痒减轻与皮肤炎症消退、神经末梢刺激减少有关。患者可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片缓解瘙痒,避免热水烫洗和过度清洁,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
银屑病活动期会不断出现新发皮疹,好转时新皮疹停止出现,原有皮疹逐渐消退。新发皮疹停止表明全身炎症反应得到控制,是病情稳定的重要指标。患者应保持规律作息,避免精神紧张和感染等诱发因素,遵医嘱使用阿维A胶囊等系统药物治疗。
银屑病患者应注意保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和刺激,使用温和的洗护产品。饮食上注意营养均衡,适量补充维生素和优质蛋白,限制高糖高脂食物。适当进行有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动导致出汗刺激皮肤。定期复诊评估病情,在医生指导下调整治疗方案,不要自行增减药物。保持良好的心态,避免焦虑和压力,有助于病情控制和预防复发。