曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经量少可能由卵巢功能减退、子宫内膜损伤、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。月经量少可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。
卵巢功能减退可能导致月经量减少,通常表现为月经周期延长或缩短,经血量明显减少。卵巢功能减退可能与年龄增长、长期精神压力大等因素有关。治疗上可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物调节激素水平。日常应保持规律作息,避免过度劳累。
多次人工流产、宫腔操作可能导致子宫内膜受损变薄,引起月经量减少。患者可能伴有痛经、月经周期紊乱等症状。治疗需根据损伤程度选择方案,轻度可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、阿司匹林肠溶片促进内膜修复,严重者可能需宫腔镜手术。
长期熬夜、过度节食减肥等可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌异常,表现为月经量少。可能伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、定坤丹等中成药调理,同时需改善不良生活习惯。
多囊卵巢综合征患者因排卵障碍可能出现月经稀发、经量减少,常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节激素,配合控制体重。日常应减少高糖高脂饮食,适当运动。
甲状腺功能亢进或减退均可影响月经量,甲亢可能导致月经量少甚至闭经,甲减则常伴月经周期紊乱。需通过甲状腺功能检查确诊,遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗原发病。日常注意监测甲状腺功能,避免过量摄入含碘食物。
月经量少患者应保持均衡饮食,适量摄入含铁丰富的动物肝脏、瘦肉等预防贫血,避免生冷辛辣刺激食物。规律作息,避免熬夜,保持适度运动如瑜伽、慢跑等有助改善盆腔血液循环。若月经量持续减少或伴随其他不适症状,建议及时就医检查,明确病因后在医生指导下规范治疗,避免自行用药。