反流性胃病有哪些症状

2.52万次浏览

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

反流性胃病通常表现为烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽等症状。反流性胃病可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜损伤、胃排空延迟、肥胖等因素有关,通常伴随咽喉异物感、夜间呛咳、上腹灼痛、口苦、嗳气等不适。

1、烧心

烧心是胸骨后或上腹部灼热感,常在进食后1-2小时或平躺时加重。可能与胃酸反流刺激食管黏膜有关,伴随反酸或胸痛。建议避免高脂饮食和咖啡因,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至口腔或咽喉部,常伴酸苦味。食管蠕动功能减弱或胃内压增高可能诱发,可能伴随打嗝或恶心。建议少食多餐,避免睡前饮食,必要时使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊或莫沙必利片控制反流。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后,可能放射至背部或肩部,易与心绞痛混淆。食管痉挛或黏膜炎症可能导致,常伴吞咽不适。需排除心脏疾病后,可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶或法莫替丁片缓解症状。

4、吞咽困难

吞咽困难表现为食物通过食管时有阻滞感,可能因食管狭窄或炎症导致。长期反流可能引发巴雷特食管,伴随体重下降。建议进食软质食物,使用泮托拉唑钠肠溶片配合康复新液促进黏膜修复。

5、慢性咳嗽

慢性咳嗽多为夜间干咳,因胃酸刺激咽喉或误吸入气道引起。可能伴声音嘶哑或哮喘样症状。抬高床头、避免刺激性食物有助于缓解,必要时使用埃索美拉唑镁肠溶片联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。

反流性胃病患者需保持规律饮食,避免辛辣、油腻食物及碳酸饮料。餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。控制体重、戒烟限酒有助于减少发作。若症状持续或加重,应及时进行胃镜检查明确食管损伤程度,长期未治疗可能增加食管癌变风险。