泪泪囊炎怎么治疗

泪囊炎可通过热敷按摩、抗生素滴眼液、泪道冲洗、泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等方式治疗。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染、眼部外伤、邻近组织炎症扩散、先天性泪道发育异常等原因引起。

1、热敷按摩

早期泪囊炎可通过热敷配合按摩缓解。用温热毛巾敷于患侧内眼角5-10分钟，温度控制在40-45摄氏度，随后用手指从内眼角沿鼻梁向下轻柔按压，帮助疏通泪道。每日重复进行3-4次，适用于鼻泪管不完全阻塞或慢性炎症初期，若出现皮肤发红疼痛需立即停止。

2、抗生素滴眼液

细菌感染引起的泪囊炎需使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，减轻眼部分泌物增多和红肿症状。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼部，急性期每日滴用4-6次，症状缓解后逐渐减量。

3、泪道冲洗

眼科门诊常用生理盐水或抗生素溶液冲洗泪道，适用于分泌物堵塞或轻度狭窄的情况。医生会用钝头针头插入泪小点注入液体，观察液体是否从鼻腔流出以判断阻塞部位。该方法可清除脓性分泌物，但对完全性阻塞效果有限，可能需要配合探通术。

4、泪道探通术

针对顽固性鼻泪管阻塞，需用泪道探针扩张狭窄部位。先局部麻醉后用不同型号探针逐步扩张泪小管和鼻泪管，术后配合抗生素滴眼液预防感染。儿童先天性阻塞多在6月龄后实施，成人需排除肿瘤压迫等继发因素，成功率可达70-80%。

5、泪囊鼻腔吻合术

慢性泪囊炎反复发作或探通失败时需手术重建引流通道。通过鼻腔内镜或皮肤切口将泪囊与鼻腔黏膜吻合，使泪液直接流入鼻腔。术后需定期冲洗泪道，避免瘢痕粘连。该手术对急性化脓性炎症需先控制感染，合并鼻腔疾病者需同期处理。

泪囊炎患者日常应保持眼部清洁，避免揉眼或挤压泪囊区。急性期可用无菌棉签蘸生理盐水清理分泌物，外出佩戴防护镜减少风沙刺激。饮食宜清淡，适量补充维生素A和维生素C，避免辛辣食物诱发充血。若出现发热、视力下降或眼眶肿胀需立即就医，防止引发眶蜂窝织炎等严重并发症。