何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻窦炎可能会出血,但多数情况下出血量较少且可自行停止。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应,可能由感染、过敏或结构异常等因素引起,若炎症累及黏膜血管可能导致出血。若出血频繁或量大,需警惕合并其他疾病。
鼻窦炎引起的出血通常表现为鼻涕中带血丝或少量鲜红色血液,多与用力擤鼻、鼻腔干燥或炎症刺激黏膜血管破裂有关。急性鼻窦炎发作期因黏膜充血水肿更易出血,慢性鼻窦炎患者若伴随鼻息肉或黏膜糜烂也可能反复出血。这类出血一般通过局部冷敷、保持鼻腔湿润及控制炎症后可缓解。
少数情况下,鼻窦炎合并真菌感染、肿瘤或血液系统疾病时可能出现较大量出血,常伴随单侧鼻塞、头痛、面部麻木等症状。长期使用抗凝药物或高血压患者也可能因鼻窦炎诱发难以自止的出血。此类情况需通过鼻内镜或影像学检查明确病因,必要时需电凝止血或手术治疗。
鼻窦炎患者日常应避免用力擤鼻、抠挖鼻腔,保持室内湿度,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减少出血风险。若出血持续超过10分钟、单侧大量出血或伴随视力改变、剧烈头痛等症状,须立即就医排查严重病因。