何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎的症状主要包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒,治疗方式主要有日常护理、药物治疗和手术治疗。
鼻塞是鼻炎的常见症状之一,主要表现为鼻腔通气不畅,可能由鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物增多引起。轻度鼻塞可通过热敷鼻部、使用生理盐水冲洗鼻腔等方式缓解。若鼻塞严重,可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物减轻症状。长期鼻塞可能导致睡眠障碍,建议及时就医明确病因。
流涕是鼻炎的另一典型表现,鼻涕可能呈现清水样、黏稠状或脓性。过敏性鼻炎常见清水样鼻涕,感染性鼻炎则多见黏稠或脓性鼻涕。对于清水样鼻涕,可遵医嘱使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。黏稠鼻涕可使用桉柠蒎肠溶软胶囊帮助稀释分泌物。流涕症状持续不缓解时需警惕鼻窦炎可能。
打喷嚏是鼻黏膜受到刺激后的反射性动作,过敏性鼻炎患者常出现阵发性连续打喷嚏。避免接触过敏原是预防打喷嚏的关键措施。急性发作时可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制症状。频繁打喷嚏可能影响日常生活,建议进行过敏原检测以针对性预防。
鼻痒多由过敏反应引起,患者常伴有揉鼻、皱鼻等动作。儿童患者可能出现"过敏性敬礼"动作。轻度鼻痒可用冷敷缓解,严重者可遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。日常应保持室内清洁,减少尘螨等过敏原接触。若鼻痒伴随眼痒,可能为过敏性鼻结膜炎,需联合眼科治疗。
长期慢性鼻炎可能导致嗅觉减退,这与鼻腔通气障碍和嗅区黏膜损伤有关。改善鼻腔通气是恢复嗅觉的基础,可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸倍氯米松鼻喷雾剂。对于顽固性嗅觉障碍,需排除鼻息肉等其他鼻腔疾病。嗅觉训练可能有助于嗅觉功能恢复。
鼻炎患者日常应注意保持室内空气流通,避免接触冷空气、粉尘等刺激因素。饮食上宜清淡,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。适当运动有助于增强免疫力,但过敏体质者应避免在花粉季节进行户外运动。建议定期清洗床上用品,使用空气净化器减少室内过敏原。若症状持续不缓解或加重,应及时到耳鼻咽喉科就诊,进行鼻内镜等检查明确诊断。