刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
每天早晨肚子疼拉肚子可能与饮食不当、肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、肠道菌群失调等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、补充益生菌等方式缓解。
前一天晚上食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致晨起后出现腹痛腹泻。症状较轻时可饮用温水缓解,避免再次摄入刺激性食物。若伴随呕吐或发热,需警惕急性胃肠炎。
该病常因精神压力或内脏高敏感性引发,表现为晨起脐周绞痛伴排便急迫感,排便后疼痛减轻。可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解痉挛,或口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。保持规律作息有助于症状改善。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可能导致晨间腹泻,粪便常带黏液或血丝。需通过肠镜确诊,可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需使用注射用英夫利西单抗进行生物治疗。
部分人群因缺乏乳糖酶,晨起饮用牛奶后出现腹胀腹泻。可选择无乳糖奶粉替代,或口服乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。症状持续需排查是否合并原发性乳糖酶缺乏症。
长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态平衡,引发晨泻。建议补充双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂,日常增加膳食纤维摄入,如燕麦、苹果等促进有益菌定植。
建议记录每日饮食与症状变化,避免空腹饮用咖啡或果汁。持续性晨泻超过两周需完善粪便常规、肠镜等检查。日常可食用小米粥、蒸苹果等温和食物,腹部按摩以脐为中心顺时针轻揉5-10分钟有助于缓解不适。注意观察是否伴随体重下降、夜间腹泻等预警症状,及时消化科就诊。