大肠癌有什么表现

大肠癌主要表现为排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等症状。大肠癌可能与遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠息肉恶变等因素有关，通常表现为排便次数增多或减少、粪便形状变细、黏液血便、里急后重感、消瘦乏力等症状。建议出现上述表现时及时就医，通过肠镜、病理活检等检查明确诊断。

1、排便习惯改变

大肠癌早期常出现排便习惯改变，如腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少。肿瘤刺激肠黏膜可能导致排便不尽感或里急后重。左半结肠癌更易引起便秘，右半结肠癌则以腹泻多见。若症状持续超过两周，需警惕肠道占位性病变。

2、便血

便血是大肠癌典型症状，血液多呈暗红色或果酱样，常与粪便混合。直肠癌可能出现鲜红色血便或便后滴血。需注意与痔疮出血鉴别，痔疮出血多为便后滴血且不与粪便混合。持续便血可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力等。

3、腹痛

肿瘤增长可引发间歇性隐痛或胀痛，疼痛多位于中下腹部。肠梗阻时出现阵发性绞痛伴腹胀、呕吐。肿瘤穿透肠壁时可能引起持续性剧痛。疼痛程度与肿瘤位置、浸润深度相关，右半结肠癌疼痛常为钝痛，左半结肠癌疼痛多呈痉挛性。

4、腹部肿块

约半数患者可触及腹部包块，肿块质地硬、表面不平、活动度差。右半结肠癌肿块多见于右下腹，左半结肠癌肿块多见于左下腹。肿块可能由肿瘤本身或肠周淋巴结肿大形成，伴有压痛时需考虑合并感染可能。

5、全身症状

肿瘤消耗可能导致进行性消瘦、贫血、低热等全身症状。贫血多由慢性失血或营养吸收障碍引起，表现为头晕、心悸、皮肤黏膜苍白。晚期可能出现恶病质，伴有腹水、黄疸等转移症状。这些症状往往提示疾病已进入进展期。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查，尤其是有家族史或肠道息肉病史者。日常应保持高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入，戒烟限酒。出现可疑症状时避免自行服用止泻药或止血药，应及时到消化内科或普外科就诊。术后患者需遵医嘱定期复查，监测肿瘤标志物和影像学变化。