查胆囊炎挂哪个科室

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胆囊炎患者可以挂肝胆外科或消化内科。胆囊炎可能与胆结石、细菌感染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状。

1、肝胆外科

肝胆外科主要处理胆囊炎的急重症及需手术干预的情况。急性胆囊炎伴化脓、胆囊穿孔或保守治疗无效时需紧急手术,如腹腔镜胆囊切除术。慢性胆囊炎反复发作或合并胆总管结石也可选择该科室。医生会通过超声、CT等检查评估胆囊壁增厚、结石位置及周围组织粘连程度,制定个体化方案。术后需注意引流管护理并预防切口感染。

2、消化内科

消化内科适合轻中度胆囊炎的药物保守治疗。医生会开具盐酸左氧氟沙星片抗感染、消旋山莨菪碱片解痉止痛,并配合熊去氧胆酸胶囊利胆。患者需低脂饮食,避免油腻食物刺激胆囊收缩。若治疗期间出现持续高热、黄疸或腹痛加剧,应及时转外科处理。内镜逆行胰胆管造影术也可用于诊断合并的胆管病变。

确诊胆囊炎后应严格遵医嘱用药,避免自行服用止痛药掩盖病情。每日饮水1500-2000毫升有助于稀释胆汁,减少结石形成风险。急性期需禁食并静脉补液,症状缓解后逐步过渡到清淡流质饮食。定期复查腹部超声监测胆囊炎症变化,若一年内发作超过三次或胆囊功能丧失,建议考虑择期手术切除。术后早期避免剧烈运动,三个月内限制高胆固醇食物摄入。