张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
乳头短导致宝宝吸不到奶可能与乳头发育异常、哺乳姿势不当、宝宝口腔结构异常、乳腺导管堵塞、乳汁分泌不足等因素有关,可通过调整哺乳姿势、使用乳头矫正器、手动刺激乳头、就医检查、使用辅助工具等方式改善。
部分女性可能存在先天性乳头短小或内陷的情况,导致宝宝难以含住乳头。这种情况可能与遗传因素或青春期乳房发育异常有关。哺乳时可尝试用手轻轻牵拉乳头,或使用乳头矫正器帮助乳头外凸。若伴随乳房红肿疼痛,需排查乳腺炎可能,医生可能建议使用乳癖消片或红金消结胶囊等中成药辅助治疗。
不正确的哺乳姿势会使宝宝无法有效含接乳晕区域。建议采用摇篮式或橄榄球式抱姿,让宝宝腹部紧贴母亲身体,头部自然仰起。哺乳时可先用温热毛巾敷乳房3-5分钟,配合轻柔按摩帮助乳头突出。若出现乳头皲裂可涂抹纯羊脂膏,严重时需使用莫匹罗星软膏预防感染。
舌系带过短、高腭弓等先天性问题会影响吸吮功能。表现为宝宝频繁滑脱乳头、发出吧嗒声。家长可观察宝宝舌头能否伸出下唇,必要时需儿科医生评估。确诊舌系带过短可通过简单门诊手术矫正,术后使用康复新液促进创面愈合。
乳汁淤积会导致乳晕区肿胀变硬,使乳头相对缩短。哺乳前可沿乳腺导管方向向乳头处推压,配合吸奶器疏通。若形成硬结伴发热,可能需服用蒲地蓝消炎口服液,局部外敷如意金黄散。日常避免穿戴过紧胸罩,哺乳间隔不超过3小时。
泌乳量少会使乳头弹性降低,增加含接难度。可通过增加哺乳频率、保证每日饮水2000毫升以上刺激泌乳。饮食可适量添加通草鲫鱼汤,必要时在医生指导下使用催乳颗粒。需注意与产后甲状腺功能异常等病理性因素鉴别,避免自行服用不明催乳偏方。
哺乳期间建议穿着前开扣纯棉哺乳内衣,避免乳头摩擦。每次哺乳后留置少量乳汁自然风干,可形成保护膜。若尝试上述方法3-5天仍无改善,或伴随乳头出血、乳房肿块等症状,应及时至乳腺外科就诊。对于暂时无法亲喂的情况,可使用医用级硅胶奶嘴配合吸出的母乳喂养,保持宝宝吸吮反射发育。