李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
盆腔积液多数情况下可以治好,具体治疗方案需根据病因决定。盆腔积液可能是生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤或术后并发症等原因引起,需结合病因采取针对性治疗。
生理性盆腔积液通常无须特殊治疗,积液量较少时可自行吸收,常见于排卵期或月经期女性,表现为轻微下腹坠胀感,可通过热敷、避免剧烈运动等方式缓解。若积液量较多或伴有腹痛,可能与盆腔炎有关,需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等控制感染,同时配合物理治疗促进炎症消退。
病理性积液如由子宫内膜异位症导致,需使用激素类药物如地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等调节内分泌,严重者需腹腔镜手术清除病灶。肿瘤引起的积液需明确良恶性后选择手术切除或放化疗,术后可能需持续监测积液变化。术后并发症如淋巴漏或出血性积液,需穿刺引流并预防感染,必要时行二次手术修复。
患者应避免久坐、过度劳累,保持会阴清洁干燥,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。若出现持续腹痛、发热或积液反复增多,需及时复查超声并调整治疗方案。治疗期间定期随访,确保积液完全吸收且无复发迹象。