胃胀拉稀是什么原因

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃胀拉稀可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、乳糖不耐受等原因有关。胃胀拉稀通常表现为腹部胀满不适、排便次数增多、粪便稀薄等症状,建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

进食过多产气食物如豆类、红薯或生冷辛辣食物可能刺激胃肠黏膜,导致胃胀和腹泻。伴随症状包括嗳气、肠鸣音亢进。治疗需调整饮食结构,避免刺激性食物,少量多餐,可适当热敷腹部缓解不适。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能引发胃肠蠕动异常,出现腹胀伴稀便。常见于压力大的人群,可能伴有食欲减退。建议保持规律作息,进行腹式呼吸训练,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、急性胃肠炎

细菌或病毒感染可能引起胃肠黏膜炎症,表现为突发腹胀、水样便,可能伴随发热、恶心呕吐。需化验粪便常规,轻症可口服蒙脱石散止泻,严重脱水时需静脉补液,避免自行服用诺氟沙星胶囊等抗生素。

4、肠易激综合征

内脏高敏感性可能导致反复腹胀腹泻,排便后症状减轻,粪便常带有黏液。情绪波动易诱发,建议记录饮食日记,避免高FODMAP食物,必要时遵医嘱服用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

5、乳糖不耐受

小肠乳糖酶缺乏可能导致饮用牛奶后腹胀腹泻,粪便呈酸臭味。可通过氢呼气试验确诊,治疗需限制乳制品摄入,选择无乳糖奶粉,或提前服用乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。

日常应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,适当补充水分预防脱水。腹泻期间可进食米粥、面条等清淡易消化食物,避免高脂高纤维饮食。若症状持续超过3天或出现血便、持续高热等情况,须立即就医进行肠镜或血液检查,排除溃疡性结肠炎等器质性疾病。同时保持情绪稳定,避免焦虑加重胃肠症状。