陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肺原位癌若不及时处理,可能在1-5年内发展为浸润性癌或晚期肺癌。具体进展速度与肿瘤生物学行为、个体免疫状态等因素相关,但早期干预可显著延缓病情恶化。
肺原位癌属于癌前病变阶段,肿瘤细胞局限于支气管黏膜上皮层内,未突破基底膜。若未通过手术切除或密切随访,部分病例可能在1-3年内出现局部浸润,表现为病灶密度增高或实变。吸烟、长期粉尘暴露等危险因素会加速这一进程。进展期肿瘤可能侵犯周围血管或淋巴管,此时需通过病理活检确认分期。对于存在EGFR等基因突变的患者,肿瘤增殖速度可能更快,2-4年内即可出现远处转移。定期低剂量CT检查是监测病情变化的关键手段,可发现微小的密度变化或新增结节。
保持健康生活方式有助于降低进展风险。建议戒烟并避免二手烟暴露,减少厨房油烟及空气污染接触。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟以上。饮食中增加十字花科蔬菜及富含维生素C的水果,限制腌制及烧烤类食物摄入。若确诊肺原位癌,应每3-6个月复查胸部CT,配合医生评估是否需要微创手术干预。