许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝头中间有一道高骨可能是正常的颅骨骨缝隆起,也可能是颅缝早闭等疾病的表现。需要结合具体形态、伴随症状及发育情况综合判断。
多数情况下,婴幼儿头部中线的高骨属于生理性颅骨骨缝隆起。新生儿颅骨由多块骨板通过纤维连接构成,骨缝处可能因生长速度不均出现轻微隆起,表现为中线纵向条状凸起。这种情况通常质地柔软、边缘平滑,随年龄增长逐渐变平,不会影响头围增长和大脑发育。家长可定期测量头围并观察凸起变化,若无进行性增高或伴随异常症状,一般无须特殊处理。
少数情况下,高骨可能与颅缝早闭有关。若高骨呈嵴状硬化、伴随头型异常或头围增长停滞,需警惕矢状缝早闭可能。该病会导致颅骨生长受限,可能引发颅内压增高,表现为呕吐、烦躁、眼球下转等症状。其他罕见原因包括维生素D缺乏性佝偻病导致的方颅畸形,或遗传性骨发育异常。此类情况需通过头颅CT三维重建确诊,必要时需在1岁前进行颅骨整形手术。
建议家长定期监测宝宝头围增长速度,观察是否伴随嗜睡、进食异常等神经系统症状。日常护理中避免局部受压,保证维生素D充足摄入。若高骨持续增厚、头型明显异常或出现发育迟缓,应及时就诊儿童神经外科或颅颌面外科,通过影像学检查明确诊断。