臂丛神经痛的主要症状有哪些

臂丛神经痛的主要症状包括肩颈部放射痛、上肢麻木无力、肌肉萎缩、感觉异常和反射减弱。臂丛神经痛通常由外伤、神经压迫、炎症等因素引起，可能伴随上肢功能障碍或自主神经紊乱。

1、肩颈部放射痛

疼痛多从锁骨上窝向肩部及上肢放射，呈刺痛或灼烧样，夜间可能加重。常见于臂丛神经牵拉伤或颈椎病压迫神经根，急性期需避免患肢负重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。

2、上肢麻木无力

表现为单侧手指或前臂感觉减退，持物不稳，可能与胸廓出口综合征或糖尿病周围神经病变有关。神经电生理检查可明确损伤范围，甲钴胺片、维生素B1注射液等神经营养药物有助于功能恢复。

3、肌肉萎缩

长期神经损伤导致三角肌、肱二头肌等出现废用性萎缩，肌力下降明显。需通过康复训练延缓进展，如臂丛神经断裂需考虑神经移植术，配合鼠神经生长因子注射液促进修复。

4、感觉异常

患者常主诉蚁走感、针刺感等异常感觉，多见于臂丛神经炎或放射性损伤。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等可调节神经异常放电，同时需排查是否存在肿瘤压迫等病因。

5、反射减弱

肱二头肌反射或桡骨膜反射迟钝，提示神经传导功能障碍。若合并霍纳综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小）需警惕肺尖肿瘤压迫，可通过MRI明确诊断并尽早干预。

建议患者避免提拉重物或长时间保持不良姿势，睡眠时用枕头支撑患肢。急性期可局部冷敷减轻炎症，恢复期配合低频电刺激治疗。若症状持续超过2周或出现进行性肌力下降，需及时至神经内科或手外科就诊，通过肌电图、神经超声等评估损伤程度，必要时行神经松解术或减压术。