产后腹痛是子宫收缩吗

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

产后腹痛可能是子宫收缩引起的,也可能是其他原因导致的。产后腹痛通常由子宫复旧、产道损伤、盆腔感染、泌尿系统问题、胃肠功能紊乱等因素引起,可通过热敷、药物治疗、适当活动等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性处理。

1、子宫复旧

产后子宫需要通过收缩恢复到孕前大小,这一过程称为子宫复旧。子宫收缩时可能引起阵发性下腹疼痛,尤其在哺乳时疼痛可能加重。这种疼痛通常持续数天,逐渐减轻。可通过热敷下腹部缓解疼痛,必要时遵医嘱使用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进子宫收缩。

2、产道损伤

分娩过程中可能造成会阴撕裂或侧切伤口,这些损伤在产后可能引起局部疼痛。疼痛多表现为持续性钝痛或撕裂样痛,可能伴有出血或分泌物增多。保持会阴清洁干燥有助于伤口愈合,严重时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、盆腔感染

产后抵抗力下降可能引发盆腔感染,表现为下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。感染可能涉及子宫内膜炎、输卵管炎等。需及时就医,遵医嘱使用头孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素治疗,同时注意卧床休息。

4、泌尿系统问题

产后可能出现尿潴留或尿路感染,表现为下腹坠胀、排尿疼痛等症状。多饮水有助于预防感染,出现症状时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊或三金片治疗。保持会阴清洁,避免憋尿。

5、胃肠功能紊乱

产后活动减少、饮食改变可能导致胃肠蠕动减慢,出现腹胀、腹痛等不适。表现为全腹隐痛或绞痛,可能伴有便秘。适当活动、腹部按摩有助于缓解症状,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

产后腹痛期间应注意休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,多摄入富含优质蛋白和膳食纤维的食物。保持会阴清洁,勤换卫生巾。哺乳期用药需谨慎,所有药物应在医生指导下使用。如腹痛持续不缓解或伴有发热、异常出血等症状,应及时就医检查。产后42天内应按时进行产后复查,监测身体恢复情况。