肺结核能不能治好

肺结核一般能治好，通过规范抗结核治疗多数患者可痊愈。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，主要采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物组合方案。

肺结核患者经过6-9个月规范药物治疗后，病灶可逐渐吸收钙化。初治患者采用标准四联方案治疗2个月强化期后，痰菌转阴率可达较高水平。巩固期继续使用异烟肼和利福平治疗4-7个月，可有效杀灭残留菌群。治疗期间需定期复查胸部影像学和痰涂片检查，动态评估治疗效果。药物敏感性试验能指导个体化方案调整，对耐多药结核需延长疗程至18-24个月。

少数患者可能因细菌耐药、治疗依从性差或免疫功能低下导致疗效不佳。耐多药结核需更换为二线抗结核药物，如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。治疗中断易诱发细菌耐药，需通过直接面视下服药管理提高用药规范性。重症结核合并大咯血或肺毁损时，可能需联合外科手术切除病灶。

肺结核治愈后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素A、D。恢复期避免过度劳累，注意居室通风消毒。密切接触者需进行结核菌素试验筛查，儿童应接种卡介苗预防。出现咳嗽咳痰超过2周伴低热盗汗时，应及时到结核病定点医疗机构就诊。规范完成全程治疗是避免复发的关键，治愈后仍需定期随访1-2年。