患有糜烂性胃炎出现胀气胃酸多严重吗

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

糜烂性胃炎患者出现胀气、胃酸增多属于常见症状,是否严重需结合具体病情判断。多数情况下通过规范治疗可缓解,但若伴随呕血、黑便等症状可能提示病情加重。糜烂性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激等因素有关。

糜烂性胃炎引起的胀气和胃酸增多通常与胃黏膜损伤相关。胃黏膜屏障功能受损后,胃酸分泌异常增多,同时食物消化功能减弱,容易产生气体。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、反酸烧心等表现。轻中度症状可通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片缓解,配合饮食调整多数预后良好。部分患者因胃动力障碍可能需加用多潘立酮片促进排空。

当胀气与胃酸症状持续加重时需警惕并发症风险。反复胃酸侵蚀可能导致溃疡加深甚至穿孔,表现为剧烈腹痛、呕咖啡样物。长期胃酸反流可能诱发Barrett食管等癌前病变。若出现体重骤降、贫血或呕吐物带血,需立即胃镜检查排除出血或恶变。特殊人群如长期服用阿司匹林肠溶片的患者,更易出现黏膜广泛糜烂。

建议糜烂性胃炎患者每日分5-6次进食低脂易消化食物,避免豆类、碳酸饮料等产气食物。餐后保持直立位30分钟,睡眠时抬高床头15厘米。严格遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。戒烟限酒并保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌异常。