老人解小便困难怎么回事

老人解小便困难可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起，可通过药物治疗、导尿、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、前列腺增生

老年男性常见病因，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难，常伴尿频、尿线变细。可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛前列腺平滑肌，严重者需经尿道前列腺电切术。日常避免久坐憋尿，限制睡前饮水量。

2、尿路感染

细菌感染引发尿道黏膜水肿，出现排尿灼痛伴困难，常见发热、尿液浑浊。确诊需尿常规检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。建议每日饮水2000毫升以上，保持会阴清洁。

3、膀胱功能障碍

老年性膀胱肌力减退导致残余尿增多，表现为排尿无力、滴沥不尽。可用琥珀酸索利那新片调节膀胱逼尿肌功能，配合间歇导尿。进行盆底肌训练如提肛运动，每次收缩5秒后放松，重复10次为一组。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脑血管病变损伤支配膀胱的神经，引发尿潴留或失禁。甲钴胺片营养神经联合盐酸奥昔布宁片改善症状，必要时留置导尿管。监测血糖血压，避免神经系统进一步损伤。

5、尿道狭窄

炎症或外伤后瘢痕形成使尿道变窄，出现排尿费力、尿线分叉。需尿道扩张术或尿道成形术治疗，术后定期复查。日常观察排尿情况，出现尿流明显变细应及时就诊。

老年排尿困难患者需记录每日排尿日记，包括次数、尿量及不适感。饮食避免辛辣刺激，适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物。夜间床边放置便器防跌倒，外出前提前规划如厕地点。若出现发热、血尿或完全无法排尿，须立即急诊处理。