儿童支气管炎是怎么导致的呀

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激物、免疫功能低下等原因引起。儿童支气管炎可通过抗感染治疗、雾化吸入、止咳化痰、免疫调节、环境改善等方式治疗。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是儿童支气管炎的常见病原体。病毒侵入支气管黏膜后引发炎症反应,表现为咳嗽、喘息等症状。治疗需遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物,配合布地奈德混悬液雾化缓解气道痉挛。家长需注意患儿隔离,避免交叉感染。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可能导致继发性支气管炎。患儿可出现黄脓痰、发热等症状。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素。细菌性感染需完成全程治疗,家长应观察患儿用药后是否出现皮疹等不良反应。

3、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原诱发的气道高反应性可能表现为慢性支气管炎。患儿多有夜间咳嗽加重、季节性发作特点。可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等抗过敏药物。家长需定期清洗床品,使用空气净化器减少过敏原暴露。

4、环境刺激物

被动吸烟、雾霾等污染物持续刺激支气管黏膜,导致黏膜屏障受损。患儿表现为持续性干咳,可能伴随咽喉不适。治疗需远离污染源,必要时使用乙酰半胱氨酸颗粒促进黏液排出。家长应保持室内通风,避免在患儿周围吸烟。

5、免疫功能低下

早产儿、营养不良患儿因免疫力不足更易发生反复支气管感染。临床表现为病程迁延、反复发热。除抗感染治疗外,可配合脾氨肽口服冻干粉调节免疫。家长需保证患儿营养摄入,按时接种疫苗。

儿童支气管炎患儿应保持每日1500毫升以上饮水量,稀释痰液有助于排出。饮食选择瘦肉粥、蒸蛋等易消化食物,避免冷饮刺激气道。卧室湿度建议维持在50%-60%,咳嗽剧烈时可拍背帮助排痰。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,家长须立即携患儿就医。恢复期可进行散步等温和运动,但需避免剧烈活动诱发咳嗽。