张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
去除牙石最有效的方法主要有超声波洁牙、手工洁治、喷砂洁牙、激光洁牙和日常护理等。
超声波洁牙通过高频振动击碎牙石,配合水流冲洗达到清洁效果。该方法对龈上牙石去除效果显著,过程中可能伴有轻微酸胀感,但对牙釉质无损伤。适用于牙石量中等以上人群,建议每6-12个月进行一次专业清洁,牙龈炎患者可缩短至3-6个月。
使用专业刮治器械手动清除牙石,尤其适合龈下牙石清理。牙周病患者通过龈下刮治可有效控制炎症,该方法对操作者技术要求较高。可能出现短暂牙龈出血,术后需配合抗菌漱口水使用,严重牙周炎患者需分次完成治疗。
利用高压气流将特制粉末喷射至牙面,能有效清除色素沉着和细小牙石。对烟斑、茶渍等外源性着色清洁效果较好,但深层牙石需配合其他方法使用。操作时会有颗粒摩擦感,禁用于口腔溃疡急性期患者。
通过特定波长激光消融牙石并杀菌,创口小且止血效果好。适用于伴有牙龈出血的牙周病患者,同时能抑制牙周袋内细菌繁殖。治疗前需排除光过敏体质,术后可能出现短暂牙齿敏感现象。
使用含焦磷酸钠的抑菌牙膏配合巴氏刷牙法,每日两次每次不少于3分钟。牙线清理邻面结合冲牙器冲洗龈沟,饭后及时漱口减少菌斑堆积。控制高糖饮食摄入,吸烟者需加强口腔清洁频次,每半年进行口腔检查。
预防牙石再生需建立系统的口腔维护方案。除选择适合的洁牙方式外,应坚持使用牙间隙刷清洁邻面,饮用茶水后及时漱口减少色素沉积。糖尿病等系统性疾病患者需严格控制血糖,正畸治疗期间要增加专业洁治频率。出现牙龈自发出血或牙齿松动时,应及时进行牙周系统治疗。