蛀牙引起的口臭该怎么办

蛀牙引起的口臭可通过龋齿充填、根管治疗、牙周治疗、使用抗菌漱口水、日常口腔清洁等方式改善。蛀牙引发的口臭通常由细菌分解牙体组织、食物残渣滞留、牙髓坏死、牙周炎等因素引起。

1、龋齿充填

当蛀牙局限于牙釉质或牙本质时，通过去除腐坏牙体组织并填充树脂等材料，可阻止细菌继续侵蚀牙齿。充填后能有效消除蛀洞内食物嵌塞导致的异味，改善因牙体缺损引起的口臭。常见的充填材料包括玻璃离子水门汀和复合树脂。

2、根管治疗

蛀牙进展至牙髓感染时，需清除坏死牙髓并进行根管消毒。细菌分解牙髓组织会产生具有腐败气味的硫化物，通过彻底清除感染源可显著缓解口臭。治疗期间可能使用氢氧化钙糊剂进行根管封药，完成治疗后需进行全冠修复保护患牙。

3、牙周治疗

蛀牙合并牙周炎时，牙菌斑中的厌氧菌会分解蛋白质产生挥发性硫化物。通过龈上洁治和龈下刮治清除牙结石，配合派丽奥盐酸米诺环素软膏等局部用药，可减少牙周袋内的细菌数量，从而改善口腔异味。

4、抗菌漱口水

可使用含氯己定的漱口水辅助控制口腔细菌繁殖。氯己定能有效抑制导致口臭的产硫厌氧菌，暂时性掩盖异味。但需注意连续使用不宜超过两周，避免引起口腔菌群失调或牙齿着色。急性期可短期配合西吡氯铵含片。

5、日常口腔清洁

采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清除邻面菌斑。舌苔过厚时用刮舌器清理，减少细菌附着。餐后清水漱口避免食物残渣滞留。日常使用含氟牙膏帮助再矿化早期龋损，预防新蛀牙形成。

保持每半年进行一次专业洁牙和口腔检查，及时发现并处理新发龋齿。减少精制糖摄入频率，避免碳酸饮料侵蚀牙釉质。吸烟会加重口腔异味并影响治疗效果，建议戒除。若口臭持续不缓解，需排查是否存在胃食管反流、扁桃体结石等全身性因素。儿童患者家长应监督刷牙过程，定期进行窝沟封闭预防恒牙龋坏。