牙齿凉嗖嗖的是怎么回事

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿凉嗖嗖的可能由牙本质敏感、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、牙龈萎缩等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、牙周治疗、牙冠修复、牙龈手术等方式缓解。建议及时就医检查,明确具体原因后针对性处理。

1、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,冷热刺激通过牙小管传导引发敏感。可能与横向刷牙、酸性食物侵蚀等因素有关,常伴随短暂尖锐疼痛。可尝试含钾盐脱敏牙膏,如舒适达抗敏牙膏,严重时需医生进行氟化钠凝胶脱敏或树脂封闭治疗。

2、龋齿

龋洞破坏牙体组织使牙神经易受刺激,冷空气或冷水接触龋坏部位会产生凉痛感。多与口腔卫生不良、高糖饮食相关,可能伴有食物嵌塞或自发痛。需清除腐质后使用3M树脂填充,深龋需垫底护髓,若已引发牙髓炎则需根管治疗。

3、牙周炎

牙槽骨吸收导致牙根暴露,根面牙骨质对温度变化敏感。常因菌斑堆积引起,伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治配合派丽奥盐酸米诺环素软膏局部用药,晚期可能需引导性骨再生手术。

4、牙齿隐裂

细微裂纹延伸至牙本质层时,冷刺激会沿裂纹传导引发凉痛。多见于咬硬物或夜磨牙患者,咀嚼时可能出现定点疼痛。浅裂可用全瓷贴面修复,深达髓腔者需根管治疗后佩戴二氧化锆全冠保护。

5、牙龈萎缩

生理性衰老或不当刷牙导致牙龈退缩,暴露的牙根面缺乏釉质保护。可能伴随牙齿变长、根面龋等问题。轻度可用GC护牙素护理,严重者需结缔组织移植术覆盖根面,同时纠正巴氏刷牙法。

日常避免过冷过热饮食交替刺激,使用软毛牙刷配合含氟牙膏竖刷法清洁。每半年进行口腔检查,发现楔状缺损及时修补。牙周炎患者建议使用冲牙器辅助清洁,龋齿易感人群可定期涂氟。若凉嗖感持续超过1周或伴随自发痛、肿胀,需立即就诊排除牙髓病变。