葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
十二指肠溃疡可通过调整饮食、规律作息、药物治疗、心理调节、定期复查等方式调理。十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、精神压力过大、不良饮食习惯等因素引起。
饮食调理是十二指肠溃疡的基础治疗措施。患者应选择易消化、低刺激性的食物,如小米粥、软烂面条、蒸蛋羹等。避免食用辛辣、油腻、过酸、过甜的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。进食时应细嚼慢咽,少量多餐,每日可分5-6餐进食。可适量饮用温热的牛奶或蜂蜜水,有助于中和胃酸。饮食温度要适宜,避免过烫或过冷刺激溃疡面。
保持规律的作息时间对溃疡愈合很重要。每天保证7-8小时充足睡眠,避免熬夜。饭后可适当散步15-20分钟,促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动。戒烟限酒,烟草中的尼古丁会刺激胃酸分泌,酒精会损伤胃黏膜。注意腹部保暖,避免受凉导致胃肠痉挛。工作生活中要注意劳逸结合,避免过度疲劳。
在医生指导下可使用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒。若存在幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法根除治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等。用药期间要严格遵医嘱,不可自行增减药量或停药。注意观察药物不良反应,如出现皮疹、腹泻等症状应及时就医。
精神紧张、焦虑等不良情绪会通过神经内分泌途径影响胃酸分泌,加重溃疡症状。患者可通过听轻音乐、冥想、深呼吸等方式放松心情。培养兴趣爱好,转移注意力。与家人朋友多沟通交流,排解压力。必要时可寻求心理医生的专业帮助。保持乐观积极的心态有助于溃疡愈合。
治疗期间应按医嘱定期复查胃镜,观察溃疡愈合情况。即使症状缓解也不可擅自停药,需完成整个疗程。日常生活中要留意症状变化,如出现剧烈腹痛、呕血、黑便等警示症状应立即就医。治愈后仍需注意饮食起居,预防复发。建议每1-2年进行一次胃镜检查,尤其是有溃疡病史的高危人群。
十二指肠溃疡患者平时可适当进行散步、瑜伽等温和运动,增强体质。注意饮食卫生,避免幽门螺杆菌感染。冬季要做好腹部保暖,防止受凉。保持心情愉悦,避免情绪波动过大。建立健康的生活方式,规律作息,不熬夜。定期体检,及时发现并处理可能存在的健康问题。若症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。