腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼怎么治疗

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、过度负重、椎间盘退变、外伤、遗传等因素引起。

1、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊300mg、双氯芬酸钠肠溶片50mg,可缓解疼痛和炎症;神经营养药物如甲钴胺片500μg,有助于修复神经损伤;肌肉松弛剂如氯唑沙宗片200mg,可缓解肌肉痉挛。

2、物理治疗:热敷可促进局部血液循环,减轻疼痛;低频电疗通过电流刺激神经,缓解症状;牵引治疗可减轻椎间盘压力,改善神经压迫。

3、手术治疗:微创手术如椎间孔镜手术,通过小切口摘除突出椎间盘;开放手术如椎板切除术,适用于严重病例,可彻底减压神经。

4、姿势调整:避免长时间保持同一姿势,坐立时保持腰部挺直;使用符合人体工学的椅子,减少腰部压力;睡眠时选择硬板床,保持脊柱自然曲度。

5、功能锻炼:进行腰部核心肌群锻炼,如平板支撑、桥式运动,增强腰部稳定性;适度进行拉伸运动,如猫式伸展,缓解肌肉紧张。

日常护理中,注意饮食均衡,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类;避免剧烈运动,选择低强度有氧运动如游泳、散步;定期复查,监测病情进展。