小儿病毒性肝炎会有哪些症状

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咸国哲 主任医师

咸国哲主任医师 山东省立医院  肝胆外科

小儿病毒性肝炎通常表现为食欲减退、乏力、黄疸、恶心呕吐、肝区疼痛等症状。小儿病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起,可能伴随发热、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行肝功能检查和病毒学检测。

1、食欲减退

小儿病毒性肝炎早期常见食欲明显下降,甚至拒绝进食。这与肝炎病毒导致肝细胞损伤,影响胆汁分泌和消化功能有关。患儿可能对油腻食物产生厌恶感,进食后易出现饱胀不适。家长需注意调整饮食结构,提供清淡易消化的食物如米粥、面条等,避免强迫进食。

2、乏力

患儿常表现为精神萎靡、活动减少、易疲劳等症状。肝脏受损会影响能量代谢和糖原储存,导致机体供能不足。症状轻者表现为不爱玩耍,重者可能出现嗜睡。家长应保证患儿充分休息,避免剧烈运动,同时观察精神状态变化。

3、黄疸

黄疸是病毒性肝炎典型症状,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液呈浓茶色。这是由于肝细胞受损后胆红素代谢障碍所致。黄疸程度与病情严重性相关,可能伴随皮肤瘙痒。家长发现黄疸应及时就医,避免阳光直射患儿眼睛。

4、恶心呕吐

病毒性肝炎患儿常出现反复恶心、呕吐等消化道症状。肝脏炎症会影响胃肠功能,导致胃排空延迟。呕吐物多为胃内容物,严重时可能含有胆汁。家长可少量多次喂食,呕吐后适当补充口服补液盐,防止脱水。

5、肝区疼痛

部分患儿会主诉右上腹隐痛或胀痛,体检可发现肝脏肿大、触痛。这与肝脏炎症反应和肝包膜牵张有关。疼痛多为持续性,活动或按压时加重。家长应避免按压患儿腹部,可采取侧卧屈膝体位缓解不适。

小儿病毒性肝炎患儿需保证充足休息,饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪为原则,可适量食用鸡蛋羹、鱼肉泥、香蕉等易消化食物。恢复期应避免剧烈运动,定期复查肝功能。家长需做好患儿用品消毒隔离,培养良好卫生习惯,按要求完成疫苗接种。若出现症状加重或新发症状应及时复诊。