陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脸上出红痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化、饮食不当等因素有关,可通过调整饮食、保持皮肤清洁、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
皮脂腺分泌旺盛会导致毛孔堵塞,形成红痘痘。这种情况多见于青春期或油性皮肤人群。建议使用温和的洁面产品清洁面部,避免使用刺激性化妆品。可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物帮助控制油脂分泌。
毛囊口角质层增厚会阻碍皮脂正常排出,形成粉刺继而发展为红痘痘。可能与遗传因素或维生素A不足有关。可适当补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,并遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素软膏等改善角质代谢。
痤疮丙酸杆菌过度繁殖会引发局部炎症反应,导致红痘痘伴疼痛。常见表现为红色丘疹或脓疱。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素类药物进行抗感染治疗。
月经周期、妊娠期或内分泌失调时雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌。这种情况可能伴随月经不调或多毛症状。建议就医检查激素水平,必要时遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等调节内分泌。
高糖高脂饮食会加重皮脂分泌,乳制品中的激素成分也可能诱发红痘痘。建议减少摄入巧克力、油炸食品、全脂牛奶等,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。可适量补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液、甘草锌颗粒、蛋白锌等帮助改善皮肤状况。
日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。选择温和无刺激的护肤品,不要用手挤压痘痘以防感染和留疤。外出时做好防晒措施,紫外线会加重炎症反应。若红痘痘持续不消退或伴有明显疼痛、化脓等症状,建议及时到皮肤科就诊,在医生指导下进行系统治疗。平时可适当进行有氧运动促进新陈代谢,但运动后要及时清洁面部汗液和油脂。