何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
宝贝耳朵有耳屎可通过日常清洁、滴耳液软化、医生清理等方式处理。耳屎通常由外耳道耵聍腺分泌、灰尘堆积、耳道狭窄、炎症刺激、遗传性油性耵聍等因素引起。
家长可用湿润棉球擦拭宝贝外耳道口,避免使用棉签深入耳道。耳屎具有保护耳道皮肤和抗菌作用,过度清理可能刺激耵聍腺分泌更多耳屎。若发现耳屎呈片状附着在外耳道,可用婴儿专用挖耳勺在光线充足时轻轻刮除。
遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液或橄榄油软化硬结耳屎,每日滴1-2次持续3天。滴药后让宝贝侧卧5分钟,待耳屎软化后可能自行排出。油性耵聍的宝贝需定期使用溶解剂,避免形成耵聍栓塞。
若耳道被耳屎完全堵塞影响听力,需由耳鼻喉科医生用耵聍钩或吸引器清除。医生会在耳镜下操作,避免损伤鼓膜。伴有耳痛、流脓时可能合并外耳道炎,需配合氧氟沙星滴耳液治疗。
外耳道炎或湿疹可能导致耳屎分泌增多,表现为黄色粘稠分泌物伴瘙痒。家长需保持宝贝抓挠耳朵,可用氢化可的松乳膏涂抹耳周皮肤。反复发作需排查过敏原,避免沐浴液流入耳道。
油性耵聍体质的宝贝耳屎多呈棕褐色粘稠状,容易形成栓塞。家长应每3个月带宝贝检查耳道,避免游泳或洗澡进水。合并先天性耳道狭窄者,需定期到医院进行专业清理。
家长应避免自行给宝贝掏耳朵,不当操作可能导致耳道损伤或鼓膜穿孔。定期用婴儿专用棉签清理耳廓褶皱,洗澡时佩戴防水耳塞。若发现宝贝频繁抓耳、听力下降或耳道异味,应及时到耳鼻喉科就诊。平时注意保持耳部干燥,避免使用成人耳部护理产品。