三个月的宝宝得了毛细支气管炎怎么办

三个月的宝宝得了毛细支气管炎可通过保持呼吸道通畅、调整喂养方式、物理治疗、药物治疗、住院治疗等方式干预。毛细支气管炎通常由病毒感染、免疫功能低下、环境刺激、过敏反应、细菌感染等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

家长需定期用生理盐水滴鼻软化鼻痂后清理鼻腔分泌物，或使用婴儿专用吸鼻器辅助清理。哺乳或睡眠时将宝宝头部垫高15度，避免平躺加重呼吸困难。室内湿度维持在50%-60%可稀释痰液，必要时使用加湿器。

2、调整喂养方式

家长应少量多次喂养，单次奶量减少1/3，喂奶时保持45度半卧位。母乳喂养者母亲需避免进食辛辣刺激食物。出现呛奶时立即停止喂食，侧拍背部帮助咳出。严重呼吸困难时可改用鼻饲管喂养。

3、物理治疗

在医生指导下进行背部叩击排痰，五指并拢呈空心掌，从背部由下向上轻叩，每日3-4次。38℃以下低热时用温水擦浴物理降温，禁止使用酒精。雾化吸入生理盐水可缓解气道痉挛，需使用婴儿专用面罩。

4、药物治疗

病毒性感染可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂抑制病毒复制。喘息明显时使用硫酸特布他林雾化液扩张支气管。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂，过敏体质患儿可用阿奇霉素颗粒。禁用含麻黄碱的复方感冒药。

5、住院治疗

出现呼吸频率超过60次/分、血氧饱和度低于92%、拒食或意识模糊时需住院。医院可能进行氧疗、静脉补液及心电监护。严重病例需支气管肺泡灌洗清除黏液栓，极少数呼吸衰竭患儿需要机械通气支持。

家长需每日记录宝宝呼吸频率、体温和进食量，避免接触烟雾、尘螨等刺激物。恢复期继续母乳喂养增强免疫力，按计划接种肺炎球菌疫苗。若咳嗽持续超过2周或出现胸骨凹陷、口唇发绀，应立即复查胸片排除肺炎可能。保持居室通风但避免直接吹风，衣物选择纯棉材质减少静电刺激。