巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
避孕方法的选择需结合个体需求与健康状况,目前常见的有效避孕方式主要有宫内节育器、短效避孕药、避孕套、皮下埋植剂、输卵管结扎术等。
宫内节育器是一种长效可逆避孕方式,适合已生育女性。其通过铜离子或孕激素释放干扰受精卵着床,避孕效果可达5-10年。可能出现月经量增多或腰腹不适,需定期超声检查位置。曼月乐环等含激素类型还可改善痛经。
短效避孕药通过抑制排卵实现避孕,需每日定时服用。优思明等第三代孕激素制剂副作用较小,可调节月经周期。高血压、吸烟者慎用,服药期间可能出现乳房胀痛,需配合年度肝肾功能检查。
避孕套是唯一能预防性传播疾病的物理屏障避孕法,正确使用避孕率较高。选择合适尺寸避免破裂,配合水基润滑剂提升舒适度。乳胶过敏者可选用聚氨酯材质,使用前需检查密封性。
依伴侬等左炔诺孕酮埋植剂有效期3年,通过缓慢释放孕激素抑制排卵。植入上臂皮下后避孕率接近100%,可能出现不规则出血,适合哺乳期外需长期避孕的女性,取出后生育力可快速恢复。
女性绝育手术通过阻断输卵管实现永久避孕,适合无生育需求者。腹腔镜手术创伤小,但存在麻醉风险与术后粘连可能。需充分评估后再行手术,术后需避孕3个月直至造影确认阻断成功。
选择避孕方法前建议咨询妇科医生,结合年龄、生育计划、健康状况综合评估。使用器械避孕需掌握正确操作方法,药物避孕需定期体检。紧急避孕药仅作为补救措施,不宜常规使用。保持规律作息与适度运动有助于维持内分泌稳定,减少避孕措施带来的不适反应。