肚子左下方隐隐作痛怎么回事

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

肚子左下方隐隐作痛可能由肠道功能紊乱、结肠炎、泌尿系统结石、女性盆腔疾病或腹股沟疝等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、妇科干预或手术修补等方式缓解。

1、肠道功能紊乱

肠道功能紊乱可能与精神压力大、饮食不规律等因素有关,通常表现为腹胀、排便习惯改变等症状。建议减少辛辣刺激食物摄入,适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊,必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠痉挛。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。

2、结肠炎

结肠炎可能与感染、自身免疫等因素有关,常伴随腹泻、黏液便等症状。急性期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时可选用泼尼松片。饮食需采用低渣流质,避免牛奶等易产气食物。若出现发热或血便需及时就医。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发放射性隐痛,多伴有排尿异常。直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。日常需限制草酸含量高的菠菜等食物摄入,每年建议进行一次泌尿系超声检查。

4、女性盆腔疾病

女性患者可能因附件炎、卵巢囊肿等出现持续性隐痛,伴随月经异常。轻症可热敷缓解,急性炎症需用左氧氟沙星片抗感染,囊肿直径超过5厘米需腹腔镜手术。经期需避免剧烈运动,定期妇科检查有助于早期发现病变。

5、腹股沟疝

左侧腹股沟疝在站立时可能出现包块伴隐痛,可能与腹壁薄弱有关。确诊后应避免重体力劳动,婴幼儿可尝试疝气带压迫,成人建议行腹腔镜疝修补术。若出现剧烈疼痛需警惕嵌顿疝,须立即急诊处理。

日常应注意保持规律作息,避免久坐或突然增加腹压的动作。饮食以易消化食物为主,适当补充膳食纤维预防便秘。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状,建议尽早就医完善肠镜、超声等检查。女性患者需关注月经周期变化,记录疼痛与生理期的关联性。