腰椎间盘突出的病因是什么

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰椎间盘突出可能由年龄增长、姿势不良、腰部负荷过重、外伤、遗传等因素引起。年龄增长导致椎间盘退行性变,姿势不良增加腰椎压力,腰部负荷过重引发椎间盘损伤,外伤直接导致椎间盘破裂,遗传因素使部分人群更易发生椎间盘病变。

1、年龄增长:随着年龄增长,椎间盘的水分和弹性逐渐减少,导致椎间盘退行性变。这种退行性变使椎间盘更容易受到压力而突出。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部锻炼,如瑜伽或游泳,以增强腰部肌肉力量。

2、姿势不良:长时间保持不良姿势,如弯腰驼背,会增加腰椎的压力,导致椎间盘受力不均。正确的坐姿和站姿可以有效减少腰椎压力,建议使用符合人体工学的椅子和办公设备,定期进行姿势调整。

3、腰部负荷过重:长期从事重体力劳动或频繁搬抬重物,会使腰椎承受过大的负荷,导致椎间盘损伤。工作中应使用正确的搬抬技巧,避免单侧用力,必要时使用辅助工具,如搬运带或推车。

4、外伤:腰部受到直接外力冲击,如跌倒或车祸,可能导致椎间盘破裂。外伤后应及时就医,进行影像学检查,如MRI,以明确损伤程度。治疗包括卧床休息、物理治疗和必要时的手术干预。

5、遗传因素:部分人群由于遗传因素,椎间盘的结构较为脆弱,更容易发生突出。对于有家族史的人群,应定期进行腰部检查,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动。

日常生活中,建议保持均衡饮食,摄入足够的钙和维生素D,以增强骨骼健康。适量进行有氧运动,如快走或游泳,有助于改善腰部血液循环。避免长时间保持同一姿势,定期进行腰部拉伸和放松,有助于预防腰椎间盘突出。