徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
腰部脂肪瘤通常是会移动的,属于良性软组织肿瘤。脂肪瘤质地柔软且边界清晰,可在皮下轻微推动,主要由成熟脂肪细胞异常增生形成。
脂肪瘤的移动性与其生长位置和包膜完整性相关。位于皮下浅层的脂肪瘤因与周围组织无粘连,触诊时易被推动,活动度较好。部分体积较大或位置较深的脂肪瘤可能因纤维间隔增多而活动度降低。典型脂肪瘤触诊呈分叶状,按压无疼痛,生长缓慢,直径多在1-10厘米之间。患者可能同时出现多发性脂肪瘤,常见于躯干和四肢近端。
极少数情况下,当脂肪瘤侵犯深部肌肉筋膜或发生脂肪肉瘤变时,可能出现固定不移、质地变硬等表现。若发现脂肪瘤在短期内迅速增大、与皮肤粘连或伴有疼痛,需警惕恶性病变可能。影像学检查如超声或MRI可辅助判断肿瘤性质,病理活检是确诊金标准。
建议定期观察脂肪瘤变化,避免反复揉搓刺激。若影响美观或出现压迫症状,可考虑手术切除。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致创口裂开。日常注意均衡饮食,控制动物脂肪摄入,适度运动有助于维持正常代谢水平。