陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
肺炎支原体感染一般不会直接引起紫癜,但可能因免疫反应异常或药物因素间接导致紫癜发生。紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑,可能与血小板减少、血管炎或凝血功能障碍有关。
肺炎支原体感染后,机体产生的免疫复合物可能沉积于血管壁,引发过敏性紫癜。这种情况多见于儿童,表现为双下肢对称分布的紫红色皮疹,可能伴随关节肿痛或腹痛。部分患者因感染导致血小板消耗增加,出现血小板减少性紫癜,皮肤瘀点或黏膜出血症状较轻,血液检查可发现血小板计数降低。
少数情况下,治疗肺炎支原体感染的药物如阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等可能诱发药物性紫癜,表现为用药后皮肤突发瘀斑或出血点。此外,若患者本身存在凝血功能异常或自身免疫性疾病,肺炎支原体感染可能加重原发病情,导致紫癜症状显现。
出现紫癜症状时应及时就医,完善血常规、凝血功能、免疫学检查等明确病因。治疗需针对原发病因,如过敏性紫癜可遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片改善症状,血小板减少者需避免剧烈运动。日常注意观察皮肤变化,避免抓挠皮损部位,保持饮食清淡,适当补充富含维生素K的西蓝花、菠菜等蔬菜有助于维持凝血功能。