咽喉肿痛会引起紫癜

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

咽喉肿痛可能引起紫癜,通常与感染、过敏或免疫系统异常等因素有关。紫癜主要表现为皮肤或黏膜出现紫色斑点,可能伴有出血倾向。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

咽喉肿痛伴随紫癜常见于链球菌感染引起的过敏性紫癜。链球菌感染可诱发免疫复合物沉积在血管壁,导致血管炎症和出血。患者可能出现关节肿痛、腹痛等症状。治疗需控制感染,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素,同时配合抗过敏药物如氯雷他定片。严重时需使用糖皮质激素如泼尼松片。

部分病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒感染也可能导致咽喉肿痛和紫癜。病毒感染可抑制骨髓造血功能或引起血小板减少。这类患者需进行抗病毒治疗,如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。同时要监测血小板计数,必要时输注血小板。

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可表现为咽喉肿痛和紫癜。免疫系统异常攻击自身血管和血小板,引起出血倾向。这类患者需要免疫抑制剂治疗,如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等。需定期复查血常规和免疫指标。

某些血液系统疾病如白血病、再生障碍性贫血也可能出现咽喉肿痛和紫癜。骨髓造血功能异常导致血小板减少或凝血功能障碍。这类患者需要进行骨髓穿刺等检查明确诊断,可能需要化疗或造血干细胞移植。

过敏性紫癜患者要注意休息,避免剧烈运动导致出血加重。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持口腔清洁,可用温盐水漱口缓解咽喉肿痛。注意观察皮肤紫癜变化,记录新发出血点数量和大小。定期复查尿常规,监测肾脏是否受累。如出现血尿、蛋白尿等表现要及时就医。