怎样治失眠最好方法

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

失眠可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。失眠可能与精神压力、环境干扰、激素紊乱、神经系统疾病、慢性疼痛等因素有关。

1、调整作息

建立规律睡眠时间表,固定起床与入睡时间,避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备,保持卧室黑暗安静,室温控制在20-24摄氏度。白天适度晒太阳有助于调节褪黑素分泌。

2、心理疏导

认知行为疗法可纠正对睡眠的过度焦虑,通过睡眠限制和刺激控制重建睡眠节律。正念冥想、腹式呼吸等放松训练能降低交感神经兴奋性。严重焦虑抑郁患者需配合专业心理治疗。

3、药物治疗

短期可遵医嘱使用右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊等非苯二氮卓类药物,或阿戈美拉汀片等褪黑素受体激动剂。慢性失眠患者慎用艾司唑仑片等苯二氮卓类药物,避免产生依赖性。用药期间需监测嗜睡、头晕等不良反应。

4、物理治疗

经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性改善睡眠质量,光疗仪可矫正生物钟紊乱。失眠伴躯体疼痛者可采用低频脉冲电刺激,颈椎病患者适用颈椎牵引治疗。

5、中医调理

心脾两虚型可用归脾丸,肝郁化火型适用加味逍遥丸。耳穴压豆选取神门、皮质下等穴位,艾灸涌泉穴有引火归元之效。药膳推荐酸枣仁茯苓粥,避免睡前饮用浓茶咖啡。

长期失眠患者应完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征。日常避免睡前3小时剧烈运动或饱餐,床垫硬度需符合人体工学。建议记录睡眠日记帮助医生评估疗效,突然停用安眠药可能引发反跳性失眠,需逐步减量。合并高血压、糖尿病等慢性病者需优先控制基础疾病。