腰椎间盘突出打封闭针

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰椎间盘突出可通过封闭针治疗。封闭针是一种局部注射药物缓解疼痛和炎症的方法,通常用于急性期或症状较重的情况。腰椎间盘突出可能由长期不良姿势、过度负重、年龄增长、外伤、遗传等因素引起,通常表现为腰痛、下肢麻木、活动受限等症状。

1、封闭针原理:封闭针通过将药物直接注射到疼痛部位,阻断神经传导,减轻炎症和疼痛。常用药物包括利多卡因、布比卡因等局部麻醉药,以及地塞米松等糖皮质激素。注射后需观察是否有过敏反应或局部感染。

2、适用情况:封闭针适用于急性期疼痛难以忍受、保守治疗效果不佳的患者。对于慢性腰椎间盘突出患者,封闭针可作为辅助治疗手段,但不能替代长期康复训练和生活方式调整。

3、注射部位:封闭针通常注射到椎间盘周围的神经根或硬膜外腔。医生会根据患者的症状和影像学检查结果,选择最合适的注射部位。注射前需进行局部消毒,确保无菌操作。

4、注意事项:注射后需卧床休息24小时,避免剧烈活动。部分患者可能出现短暂的局部疼痛加重或麻木感,通常数小时后自行缓解。如出现发热、剧烈疼痛或过敏反应,需立即就医。

5、长期管理:封闭针虽能缓解症状,但不能根治腰椎间盘突出。患者需结合物理治疗、核心肌群锻炼、姿势矫正等综合措施,预防复发。避免长时间保持同一姿势,减少弯腰提重物等动作。

腰椎间盘突出患者需注意饮食均衡,增加富含钙、维生素D的食物,如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等,有助于骨骼健康。适度运动如游泳、瑜伽等可增强腰背部肌肉力量,改善脊柱稳定性。日常护理中,避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅和床垫,减轻腰椎压力。