腰椎间盘突出微创手术

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

腰椎间盘突出微创手术可通过椎间孔镜技术、椎间盘镜技术等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期不良姿势、过度劳累、椎间盘退行性变、外伤、遗传等因素引起。

1、椎间孔镜技术:椎间孔镜技术是一种通过皮肤小切口进入椎间孔,利用内窥镜和微创器械进行椎间盘切除的手术方式。该技术创伤小、恢复快,适用于单节段椎间盘突出患者。手术过程中医生通过影像引导定位,精准切除突出部分,减轻神经压迫。

2、椎间盘镜技术:椎间盘镜技术是通过后路小切口进入椎间盘,利用显微镜和内窥镜进行椎间盘切除的手术方式。该技术适用于多节段椎间盘突出患者,手术过程中医生可清晰观察椎间盘结构,精准切除病变组织,减少术后并发症。

3、术后护理:术后患者需卧床休息1-2周,避免剧烈活动和重体力劳动。医生会根据患者情况开具止痛药物如布洛芬缓释胶囊300mg每日两次,必要时使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗片250mg每日三次,帮助缓解疼痛和肌肉紧张。

4、康复训练:术后2-4周可开始进行轻度康复训练,如腰部伸展运动、核心肌群训练等。医生会根据患者恢复情况制定个性化康复计划,帮助恢复腰部功能和肌肉力量。

5、预防复发:术后患者需注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。医生建议定期进行腰部检查,必要时进行影像学检查,及时发现和处理潜在问题。

术后患者需注意饮食均衡,增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类、豆制品等,帮助骨骼健康。适当进行有氧运动如散步、游泳等,增强体质和免疫力。定期复查,遵医嘱进行康复训练和药物治疗,确保术后恢复效果。